Grietas en el pezón: por qué pasan y qué hacer en las primeras 48 horas

Si estás con el pezón agrietado y cada toma duele, lo primero que necesitás saber es esto: es un problema frecuente, tiene causas que pueden identificarse y, con una evaluación adecuada, muchas veces es posible corregirlo sin tener que dejar de amamantar. No es que "no estés hecha para esto" ni que tu cuerpo esté fallando — es información y acompañamiento lo que suele faltar en esos primeros días.

Por qué pasan las grietas

Las grietas en el pezón aparecen con más frecuencia entre el tercer y el séptimo día después del parto, y en algunos casos pueden persistir hasta seis semanas si no se atiende la causa de fondo (Sáez Yefilaf et al., 2023). La causa más señalada en la evidencia es un acople incorrecto entre la boca del bebé y el pecho, junto con una posición inadecuada durante la toma (Sáez Yefilaf et al., 2023; Kent et al., 2015). Otros factores que pueden contribuir al dolor o a las lesiones incluyen la fricción producida durante la succión, una succión intensa y algunas condiciones del bebé o de la persona que amamanta, como anquiloglosia, alteraciones del paladar, dermatitis, psoriasis o vasoespasmo.(Kent et al., 2015).

Un punto importante: la evidencia científica no respalda un único tratamiento estándar para las grietas — lo que funciona depende del tipo de lesión, y por eso la corrección del acople suele ser más determinante que cualquier crema o ungüento (Morland-Schultz & Hill, 2005; Sáez Yefilaf et al., 2023).

Qué podés hacer ahora mismo

• Revisá el acople antes que cualquier otra cosa. Si el dolor es agudo durante toda la toma (no solo los primeros segundos), es una señal de que algo en el acople necesita ajustarse.

• Podés probar distintas posiciones para amamantar. En algunos casos, modificar la posición puede ayudar a reducir la presión o el roce sobre una zona dolorida.

• Dejá secar el pecho al aire después de cada toma, evitando la humedad constante, que retrasa la cicatrización.

• No esperes a que "se pase solo" si el dolor no baja en un par de tomas. Cuanto antes se corrija el acople, menos tiempo de dolor innecesario.

Si esto te está pasando ahora

Si estás en medio de esto y el dolor no cede, no hace falta que lo resuelvas sola leyendo un artículo. Una asesora en lactancia o puericultora certificada puede evaluar el acople en vivo — algo que ningún texto puede reemplazar — y ayudarte a corregirlo en la misma consulta.

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Referencias

Kent, J. C., Ashton, E., Hardwick, C. M., Rowan, M. K., Chia, E. S., Fairclough, K. A., Menon, L. L., Scott, C., Mather-McCaw, G., Navarro, K., & Geddes, D. T. (2015). Nipple pain in breastfeeding mothers: Incidence, causes and treatments. International Journal of Environmental Research and Public Health, 12(10), 12247–12263. https://doi.org/10.3390/ijerph121012247

Morland-Schultz, K., & Hill, P. D. (2005). Prevention of and therapies for nipple pain: A systematic review. Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing, 34(4), 428–437. https://doi.org/10.1177/0884217505276056

Sáez Yefilaf, M. M., Prieto-Gómez, R., Paredes-Díaz, C., Vega-Cifuentes, A., & Saavedra-Sepúlveda, A. (2023). Tratamientos para las grietas en el pezón durante la lactancia: una síntesis de la evidencia. Matronería Actual, (1), 9. https://doi.org/10.22370/revmat.1.2023.3722